第一節(jié)概述勇中華種植固定義齒后保養(yǎng)方式?
11.1.1種植牙齒的分類
11.1.2種植牙齒的組成及結(jié)構(gòu)
11.1.3種植牙齒的適應(yīng)癥及禁忌癥
11.1.3.1適應(yīng)癥
從患者口內(nèi)卸下愈合帽后,在種植體上端裝上取模樁,用特制的個(gè)別托盤以海藻酸鹽印模料取模。取出印模后,從口內(nèi)卸下取模柱,并與種植體替代器裝牢,放回印模內(nèi)(位置一定要準(zhǔn)確)以超硬石膏灌注模型。
固定牙齒的材料有哪些
固定牙齒利用缺牙間隙相鄰兩側(cè)或一側(cè)的天然牙作為支持,通過(guò)其上的固位體將牙齒粘固于天然牙上,患者不能自行摘戴。固定牙齒的材料有很多,*主要的幾種材料如下:
1、根據(jù)缺牙數(shù)目。部位、?關(guān)系及基牙形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)及牙周支持組織情況來(lái)選擇基牙和確定基牙數(shù)目。
2、檢查缺牙區(qū)拔牙傷口是否愈合,缺牙間隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情況。
3、基牙牙冠應(yīng)高大,根長(zhǎng)大,如有牙體或牙周病者,需先做治療,無(wú)髓牙應(yīng)經(jīng)過(guò)完善的根管治療。
4、咬合關(guān)系應(yīng)基本正常,基牙如有傾斜移位、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、扭轉(zhuǎn)或錯(cuò)位者,則必須進(jìn)行調(diào)磨或改變固位體的設(shè)計(jì)方法。
那么老人鑲活動(dòng)牙齒還是固定牙齒好呢,專家指出:挑選哪種牙齒修復(fù),具體要根據(jù)患者口腔的具體狀況而定,假如口腔及身體健康狀況良好,牙齒缺失數(shù)量少于三個(gè)的口腔修復(fù),可適當(dāng)挑選固定牙齒修復(fù),而假如牙齒缺失數(shù)量較多,又不想磨牙的話,那么可挑選活動(dòng)牙齒進(jìn)行修復(fù)。
2、烤瓷橋無(wú)法就位
分析:醫(yī)生取模脫模時(shí)過(guò)早,造成模型變形;復(fù)模時(shí)用兩種石膏灌模,因其膨脹系數(shù)不一致,灌模時(shí),印模后部沒有懸空形成支點(diǎn),造成模型變形;醫(yī)生制備基牙時(shí)比較粗糙,基牙表面沒拋光有小支點(diǎn);制備牙齒后患者患者沒戴臨時(shí)冠,造成基牙生理性移位;代型切割變形;代型復(fù)位不準(zhǔn)確;代型倒凹處理不正確;牙齒打磨不到位,邊緣長(zhǎng)、鄰接點(diǎn)太緊;醫(yī)生取模邊緣不清晰,技工邊緣判斷失誤,造成牙齒邊緣長(zhǎng)無(wú)法就位。
3、顏色不正確
分析:醫(yī)生比色有誤差,造成牙齒顏色與鄰牙有色差;基牙備牙量不足,透底層色;技工操作錯(cuò)誤,看錯(cuò)單,拿錯(cuò)瓷粉;瓷粉顏色與醫(yī)生比色板有差異。
4、牙齒外形不好看
分析:患者有特殊需求;技工和醫(yī)生的審美觀不一致;技工技術(shù)太差,牙齒與患者的鄰牙不協(xié)調(diào)。
5、頸緣不密合
分析:醫(yī)生取模邊緣不清晰,代型技工邊緣判斷失誤;技工打磨不準(zhǔn)確,邊緣磨短了;
6、頸緣露黑線
分析:技工操作不規(guī)范,遮色層涂布時(shí),底層冠邊緣的遮色粉沒形成水滴狀;打磨時(shí)手機(jī)轉(zhuǎn)速太快,造成牙齒邊緣瓷粉崩裂。
7、崩瓷
分析:患者口內(nèi)有合干擾,醫(yī)生沒有注意調(diào)合;咬合空間太少,瓷層太??;牙齒設(shè)計(jì)不合理,瓷層太厚,金-瓷分界線處于咬合點(diǎn)上;醫(yī)生設(shè)計(jì)不合理,牙橋太長(zhǎng),患者咀嚼時(shí)內(nèi)應(yīng)力太大。
8、其它原因:醫(yī)生因多種原因想轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)和損失,往往也有不合理的退貨或返工。
常見的內(nèi)部返工有:1、和醫(yī)生的要求不符
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